И.о. заместителя министра здравоохранения области Галина Черепова приняла участие в медицинской телепрограмме «Здравствуйте» Оренбургского регионального центра социальной информации. Темой актуального интервью стали вопросы организации медицинской помощи женщинам и детям
Отвечая на вопрос журналиста о новых и значимых событиях в областной службе детства и родовспоможения, Галина Черепова, прежде всего, отметила важность программы модернизации здравоохранения. Благодаря масштабному государственному проекту, солидные средства были направлены на укрепление материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения, их оснащение современным оборудованием, внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
Уже капитально отремонтированы 13 родильных домов. Завершаются работы в роддомах Соль-Илецка, Акбулака, Орска, областном перинатальном центре на базе областной клинической больницы №2. В муниципальном клиническом перинатальном центре г.Оренбурга, где в рамках модернизации обновляются все корпуса, приступили к капитальному ремонту последнего объекта – корпуса, в котором расположены женская консультация и гинекологическое отделение. Поступает современная дорогостоящая техника – диагностическая, реанимационная, оборудование для выхаживания новорожденных, в том числе с экстремально низкой массой тела. Важным приобретением станут реанимобили. Они поступят в лечебные учреждения запада и востока области, чтобы женщин и детей, нуждающихся в медицинской помощи высокого уровня, доставлять в межмуниципальные и перинатальные центры.
- В нашей области достаточно учреждений, где оказывается медицинская помощь женщинам и детям, - подчеркнула Галина Черепова. – В службе родовспоможения - 40 родильных домов. Из них 2 перинатальных центра, они находятся в центральной зоне области. К сожалению, перинатальных центров нет на западе и востоке, но их строительство планируется. Программой модернизации предусмотрена организация 13-ти межмуниципальных центров на базе крупных ЦРБ и городских больниц. Это будут роддома 2 уровня, где предусмотрено круглосуточное дежурство врача акушера-гинеколога, современное оснащение – на уровне хороших городских больниц. Планируется, что на эти 13 межмуниципальных акушерских стационаров придется существенная доля всех родов, происходящих в области – порядка 50 процентов случаев родоразрешения. В самых сложных случаях женщины направляются в перинатальные центры.
Требует решения вопрос укомплектованности кадрами, их соответствующей подготовки. Особенно остро кадровый вопрос стоит в сфере реаниматологии. Необходимо подготовить врачей неонатологов-реаниматологов, особый дефицит имеется на западе и востоке.
С 2012 г. живорожденным считается ребенок весом более500 граммов, и задача медиков – сделать все возможное для выхаживания этих крох. Такая работа уже ведется. Она четко выполняется в перинатальных центрах, где есть высококвалифицированные специалисты, современная техника, отработаны методики. В первом полугодии появились на свет 114 крох весом менее килограмма, 50 процентов из них удалось выходить. Вопрос в другом: надо не просто оставить их живыми, но и стремиться сделать полноценными. Из-за преждевременного появления на свет у таких малюток могут быть проблемы со зрением, слухом, подвижностью и др. Мировая медицинская статистика свидетельствует: инвалидизация таких детей составляет до 60 процентов. Так что впереди большая работа. Реанимационная помощь маловесным новорожденным оказывается в Оренбурге, ведется она и в Орске. Ставится задача открытия реанимационного отделения в г.Бузулуке. Что касается оборудования – уже есть все необходимое.
Вопрос реабилитации таких детей активно обсуждается. При этом на базе существующих больниц будут пересмотрены функции имеющихся коек. Как правило, данные отделения бывают дневного пребывания. Ведь маловесные крохи первые два месяца проводят в стационаре – до тех пор, пока не наберут необходимый вес, смогут самостоятельно сосать и т.д. Затем необходим процесс реабилитации. Адаптация детей предпочтительна в домашних условиях, окружении родных. Так что организация отделений восстановительного лечения для детей, рожденных с экстремально низкой массой тела, планируется на уже действующих базах. Надо только правильно оценить наши резервы. Совокупность таких мер - очень дорогостоящее лечение, до миллиона рублей на каждого ребенка.
В ходе интервью также были обсуждены меры, принимаемые в области в соответствии с указом Президента РФ «О национальной стратегии действий в интересах детей». Галина Черепова акцентировала внимание на необходимости решения целого ряда вопросов. В частности, это предоставление матери, находящейся в стационаре с ребенком до 4-х лет, отдельного койко-места и полноценного питания. А если того требует состояние здоровья пациента, те же условия должны предоставляться матери ребенка до 14 лет. Кроме того, соблюдая российское законодательство, в интересах нуждающихся детей необходимо обеспечивать их бесплатным питанием до 3-хлетнего возраста, а также необходимыми лекарствами; и сегодня вопрос соблюдения этих требований активно обсуждается. Решается вопрос сохранения молочных кухонь. Предпринимаются усилия по созданию отделения восстановительного лечения для подростков, укреплению службы детских и подростковых психологов. Также Галина Черепова выразила надежду, что будет поддержана инициатива – сделать в области бесплатным для всех детей до 12 лет участие в спортивных секциях и кружках. Занятия спортом, приверженность здоровому образу жизни – основа здоровья молодого поколения.